מהי CCCA?
אלופציה צלקתית צנטריפוגלית מרכזית (CCCA) היא מחלת נשירת שיער מתקדמת הגורמת להצטלקות, המתחילה בקודקוד הקרקפת ומתפשטת החוצה בדפוס צנטריפוגלי (מקרין החוצה). היא פוגעת כמעט אך ורק בנשים שחורות, כאשר הערכות מצביעות על כך שהיא פוגעת בעד 17% מהנשים השחורות בארצות הברית.
CCCA גורמת לנשירת שיער בלתי הפיכה משום שהתהליך הדלקתי הורס את זקיק השיער ומחליף אותו ברקמת צלקת (פיברוזיס). בשונה מנשירה אנדרוגנטית — שבה הזקיק מתכווץ אך שורד — ב-CCCA הזקיק מסולק לצמיתות. לאחר שאזור הצטלק במלואו, שום טיפול רפואי אינו יכול לשקם את תפקוד הזקיק.
המחלה קשורה ל: תסרוקות הדוקות (בייחוד שילוב של יישרנים כימיים עם חום ומתיחה), נטייה גנטית אפשרית, ומוצרי טיפוח שיער מסוימים. הגורם המדויק לה עדיין נחקר באופן פעיל.
מתי השתלת שיער אפשרית עבור CCCA?
השתלת שיער עבור CCCA אפשרית — אך רק בתנאים ספציפיים מאוד:
המחלה חייבת להיות בלתי פעילה. CCCA פעילה כרוכה בדלקת זקיקית מתמשכת שתהרוס גראפטים מושתלים חדשים בדיוק כפי שהרסה את הזקיקים הטבעיים. נדרשת תקופה של לפחות 12–24 חודשים של אי-פעילות מאושרת של המחלה לפני שהניתוח נשקל. אי-הפעילות מאושרת באמצעות ביופסיית קרקפת או בדיקת טריכוסקופיה המראה היעדר דלקת פעילה.
אזור התורם חייב להיות בלתי-מושפע. CCCA פוגעת בעיקר בקודקוד ובחלק העליון. ברוב המטופלות, אזור התורם בגב ובצדי הקרקפת נותר שלם לחלוטין וזמין לשליפה.
ציפיות מציאותיות הן חיוניות. השתלה לתוך רקמת קרקפת מוצלקת מניבה שיעורי הישרדות גראפטים נמוכים יותר (בדרך כלל 70–85%) מהשתלה לתוך רקמה בריאה. על המטופלות להבין שהתוצאה עשויה לדרוש מפגש שני להשגת צפיפות נאותה.
טיפול רפואי לפני שקילת ניתוח
לפני כל ייעוץ כירורגי עבור CCCA, נדרש טיפול דרמטולוגי לעצירת התקדמות המחלה. אפשרויות הטיפול הנוכחיות עבור CCCA פעילה כוללות: קורטיקוסטרואידים מקומיים ותוך-נגעיים, אנטיביוטיקה מסוג טטרציקלין דרך הפה (דוקסיציקלין), מעכבי קלצינאורין מקומיים, ומינוקסידיל דרך הפה במינון נמוך להגנה על שיער שאינו מוצלק.
ד״ר ארסלן מתאם עם הדרמטולוג או הטריכולוג של המטופלת לפני תכנון כל מקרה CCCA. הצוותים הכירורגי והרפואי חייבים לאשר אי-פעילות של המחלה לפני שמתוזמן ייעוץ לניתוח השתלה.
פרוטוקול CCCA של ד״ר ארסלן ב-Hairmedico
Hairmedico מקבלת ייעוצי CCCA מנשים שחורות שהשיגו הפוגה מתועדת של המחלה. הפרוטוקול של ד״ר ארסלן למקרי CCCA כולל: בחינת תוצאות ביופסיה או תיעוד טריכוסקופיה של אי-פעילות; מפגש מבחן של 100–150 גראפטים עם מעקב של 3 חודשים לפני הליך מלא; טכניקת DHI להשתלה לתוך אזור הקליטה המוצלק; ומעקב מורחב של 12 חודשים עם בחינת תמונות חודשית לאיתור כל הישנות של דלקת שעלולה לסכן את הגראפטים המושתלים.
שאלות נפוצות
חבילת הכל-כלול של Hairmedico: מחיר לפי בקשה — מותאם למספר הגראפטים, לטכניקה ולחבילה.
כן. הזקיקים המושתלים עמידים ל-DHT וצומחים לצמיתות למשך כל חייו של המטופל.
עבודת משרד: 5–7 ימים. הגלדים נושרים עד יום 10–14. צמיחה חדשה מחודשים 3–5. תוצאה סופית בחודשים 12–14.
ד״ר ארסלן מוסבּה באופן אישי — כל שליפה, כל ערוץ, כל גראפט. מטופל אחד ביום.
כן, במרפאה מוסמכת בהובלת מנתח. יש לוודא חברות ב-FUE Europe, רישום במשרד הבריאות, ולוודא שהמנתח מבצע את הניתוח באופן אישי.
- Kyei A et al. Hair transplantation in CCCA in African American women. PubMed. 2014. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25207763/
- Callender VD, McMichael AJ. Central centrifugal cicatricial alopecia: clinical presentation, pathology and management. Dermatologic Therapy. 2004. https://doi.org/10.1111/j.1396-0296.2004.04032.x
- NHS. Hair loss conditions — alopecia overview. National Health Service. 2023. https://www.nhs.uk/conditions/alopecia/
- Umar S. FUE in patients of African descent: skin-responsive technique. PMC / NCBI. 2023. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10521773/
- Callender VD et al. Hair transplantation as second-line treatment for traction and centrifugal cicatricial alopecia in Black women. Dermatology Times. 2020. https://dermatologytimes.com/view/alopecia-option-black-women
כל המקורות הם ספרות רפואית שעברה ביקורת עמיתים או פרסומים רשמיים של רשויות בריאות. לא נכללו מקורות מסחריים.
הערכת שיער אפרו
Dr. Arslan Musbeh — מומחה לשיער אפרו. שלחו 3 תמונות להערכה אישית תוך 24 שעות.
וואטסאפ ←Dr. Arslan Musbeh
- ✓ מומחה לשיער אפרו
- ✓ חבר מלא ב-FUE Europe
- ✓ שליפת זקיקים מעוקלים
- ✓ ניסיון בסוג 4 / 4C
- ✓ 17+ שנים · 3,000+ מקרים