Типы алопеции — что важно для операции
Алопеция — общий термин, обозначающий любое состояние, вызывающее выпадение волос. Хирургический подход и ожидаемые результаты существенно различаются в зависимости от типа. Три наиболее значимых для хирургии пересадки волос типа — андрогенетическая алопеция, тракционная алопеция и рубцовые алопеции.
Андрогенетическая алопеция (АГА)
Самая распространённая форма алопеции. Вызвана миниатюризацией фолликулов под действием ДГТ (дигидротестостерона) в генетически предрасположенных зонах. Пересадка методами FUE и DHI даёт наиболее надёжные результаты именно при АГА — донорские фолликулы из постоянной зоны устойчивы к ДГТ и не подвергаются такой же миниатюризации после пересадки. Ключевые условия: выпадение волос должно быть стабильным, а плотность донорской зоны — достаточной. У большинства пациентов Hairmedico диагностирована именно АГА.
Тракционная алопеция
Возникает из-за длительного механического воздействия на линию роста волос — тугого плетения кос, наращивания волос, тугих хвостов. Часто встречается у женщин, которые много лет носили причёски с сильным натяжением волос. Фолликулы в поражённой зоне нередко повреждены необратимо, а не просто миниатюризированы. Пересадка методом FUE в зоны, затронутые тракционной алопецией, может дать отличные результаты — при условии, что причина повреждения устранена как минимум за 12 месяцев до операции.
Очаговая алопеция (Alopecia Areata)
Аутоиммунное заболевание, вызывающее очаговое и непредсказуемое выпадение волос. В отличие от АГА, при очаговой алопеции иммунная система атакует волосяные фолликулы — а значит, пересаженные фолликулы потенциально также могут быть атакованы после операции. Пересадка волос при активной очаговой алопеции, как правило, не рекомендуется. Пациентам с длительной, стабильной очаговой алопецией (обычно без новых очагов в течение 3–5 лет) операция может быть рассмотрена — но только после тщательной оценки активности заболевания и честного обсуждения риска рецидива.
Рубцовые алопеции (цикатрициальные)
Такие состояния, как фронтальная фиброзирующая алопеция (ФФА), красный плоский волосяной лишай (lichen planopilaris) и фолликулит, приводящий к облысению (folliculitis decalvans), вызывают необратимое разрушение фолликулов вследствие воспаления. Операция на активно рубцующейся ткани требует крайней осторожности — пересаженные фолликулы могут не прижиться из-за плохого кровоснабжения, а активное заболевание способно разрушить новые графты. Операция уместна только после подтверждения неактивности заболевания, при этом необходимо оценить кровоснабжение реципиентной зоны.
Кто является кандидатом?
Показания к операции у пациентов с алопецией зависят от: типа и активности алопеции, стабильности состояния (подтверждённая неактивность на протяжении минимум 12 месяцев), достаточности донорской зоны и реалистичности ожиданий. Прежде чем дать какую-либо рекомендацию, необходима персональная оценка у доктора Арслана — включая детальный анализ фотографий поражённых зон. Смотрите нашу страницу с пакетами →
