Typer af alopeci — hvad der betyder noget for operationen
Alopeci er et bredt begreb, der dækker enhver tilstand, som forårsager hårtab. Den kirurgiske tilgang og de forventede resultater varierer betydeligt afhængigt af typen. De tre mest relevante for hårtransplantationskirurgi er androgenetisk alopeci, trækalopeci og arvævsbetingede alopecier.
Androgenetisk alopeci (AGA)
Langt den mest almindelige form. DHT-drevet miniaturisering af follikler i genetisk modtagelige zoner. FUE- og DHI-transplantationskirurgi fungerer mest pålideligt ved AGA — donorfollikler fra den permanente zone er DHT-resistente og vil ikke gennemgå samme miniaturisering efter transplantation. De afgørende betingelser: hårtabet skal være stabilt, og donortætheden skal være tilstrækkelig. De fleste af Hairmedicos patienter har AGA.
Trækalopeci
Forårsaget af vedvarende mekanisk belastning på hårgrænsen — stramme fletninger, extensions, hestehaler. Almindeligt hos kvinder, der har båret stramme frisurer i mange år. Folliklerne i det berørte område er ofte permanent skadede snarere end blot miniaturiserede. FUE-transplantation i områder påvirket af trækalopeci kan give fremragende resultater, forudsat at den underliggende årsag er elimineret i mindst 12 måneder før operationen.
Alopecia areata
En autoimmun tilstand, der forårsager pletvist, uforudsigeligt hårtab. I modsætning til AGA involverer alopecia areata et immunangreb på hårfolliklerne — hvilket betyder, at transplanterede follikler potentielt også kan blive angrebet efter operationen. Hårtransplantation ved aktiv alopecia areata anbefales generelt ikke. For patienter med langvarig, stabil alopecia areata (typisk ingen nye pletter i 3–5 år) kan operation overvejes — men kun efter en grundig vurdering af sygdomsaktiviteten og en realistisk drøftelse af risikoen for tilbagefald.
Arvævsbetingede alopecier (cikatricielle)
Tilstande som frontal fibroserende alopeci (FFA), lichen planopilaris og folliculitis decalvans forårsager permanent follikelødelæggelse gennem inflammation. Operation i aktivt arret væv kræver ekstrem forsigtighed — transplanterede follikler kan svigte på grund af dårlig blodforsyning, og aktiv sygdom kan ødelægge nye grafts. Operation er kun relevant, når tilstanden er bekræftet inaktiv, og modtagerzonens blodforsyning skal vurderes.
Hvem er en kandidat?
Kirurgisk egnethed for alopeci-patienter afhænger af: alopeciens type og aktivitet, tilstandens stabilitet (bekræftet inaktiv i mindst 12 måneder), donorzonens tilstrækkelighed og realistiske forventninger. En personlig vurdering hos Dr. Arslan — inklusive detaljeret fotografisk gennemgang af de berørte områder — er afgørende, før nogen anbefaling kan gives. Se vores side med pakker →
