Typer alopeci — hva som betyr noe for operasjonen
Alopeci er et bredt begrep som omfatter enhver tilstand som forårsaker hårtap. Den kirurgiske tilnærmingen og forventede resultater varierer betydelig avhengig av typen. De tre mest relevante for hårtransplantasjonskirurgi er androgenetisk alopeci, trekkalopesi og arrdannende alopeci.
Androgenetisk alopeci (AGA)
Den klart vanligste formen. DHT-drevet miniatyrisering av follikler i genetisk mottakelige soner. FUE- og DHI-transplantasjonskirurgi fungerer mest pålitelig ved AGA — donorfollikler fra den permanente sonen er DHT-resistente og vil ikke gjennomgå samme miniatyrisering etter transplantasjon. Nøkkelbetingelsene er: hårtapet må være stabilt, og donortettheten må være tilstrekkelig. De fleste av Hairmedicos pasienter har AGA.
Trekkalopesi
Forårsaket av langvarig mekanisk belastning på hårlinjen — stramme fletter, extensions, hestehaler. Vanlig hos kvinner som har brukt stramme frisyrer over mange år. Folliklene i det berørte området er ofte permanent skadet, ikke bare miniatyrisert. FUE-transplantasjon i områder berørt av trekkalopesi kan gi utmerkede resultater, forutsatt at den underliggende årsaken har vært eliminert i minst 12 måneder før operasjonen.
Alopecia areata
En autoimmun tilstand som forårsaker flekkvis, uforutsigbart hårtap. I motsetning til AGA involverer alopecia areata et immunangrep på hårfolliklene — noe som betyr at transplanterte follikler potensielt også kan bli angrepet etter operasjonen. Hårtransplantasjon ved aktiv alopecia areata anbefales som regel ikke. For pasienter med langvarig, stabil alopecia areata (som regel ingen nye flekker på 3–5 år) kan operasjon vurderes — men bare etter grundig evaluering av sykdomsaktivitet og en realistisk samtale om risikoen for tilbakefall.
Arrdannende alopeci (cikatriciell)
Tilstander som frontal fibroserende alopeci (FFA), lichen planopilaris og folliculitis decalvans forårsaker permanent follikkelødeleggelse gjennom betennelse. Operasjon i aktivt arrdannet vev krever ekstrem forsiktighet — transplanterte follikler kan mislykkes på grunn av dårlig blodforsyning, og aktiv sykdom kan ødelegge nye graft. Operasjon er kun hensiktsmessig når tilstanden er bekreftet inaktiv, og mottakersonens blodforsyning må vurderes.
Hvem er en kandidat?
Kirurgisk egnethet for pasienter med alopeci avhenger av: type og aktivitet i alopecien, tilstandens stabilitet (bekreftet inaktiv i minst 12 måneder), tilstrekkelig donorsone og realistiske forventninger. En personlig vurdering med dr. Arslan — inkludert en detaljert fotografisk gjennomgang av de berørte områdene — er avgjørende før noen anbefaling kan gis. Se vår side med pakker →
