Что такое шоковое выпадение волос?
Когда волосяной фолликул переживает травму — будь то от самой операции, от изменения кровоснабжения в реципиентной зоне или от повреждения окружающих тканей — он реагирует переходом в фазу покоя, которая называется телоген. В этой фазе фолликул прекращает производить новый волосяной стержень, и уже имеющийся волос выпадает.
Это тот же механизм, что и при стрессовом выпадении волос (телогеновая алопеция), которое многие люди испытывают после болезни, операции или сильного стресса. Отличие шокового выпадения после пересадки в том, что оно предсказуемо, происходит практически у всех пациентов и носит временный характер.
Два типа шокового выпадения
Шоковое выпадение пересаженных волос
Все пересаженные волосы выпадают в течение 2–6 недель после операции. Это универсальное явление — оно происходит практически у каждого пациента после пересадки волос. Фолликул, помещённый на новое место, переходит в телоген, пока формируется новое кровоснабжение. Выпадение волоса — это не потеря, а фаза. Новый рост из того же фолликула начинается на 3–5 месяце.
Шоковое выпадение родных волос
У некоторых пациентов родные волосы в зоне пересадки или рядом с ней также временно выпадают. Это вызвано хирургическим повреждением окружающих тканей кожи головы — изменённым кровоснабжением, воспалительной реакцией и физической травмой от формирования каналов. Шоковое выпадение родных волос обычно проходит в течение 3–6 месяцев с полным восстановлением выпавших родных волос. Оно более вероятно в зонах, где родные волосы уже миниатюризированы из-за воздействия ДГТ.
Что делать во время шокового выпадения
Ничего — кроме соблюдения инструкций по послеоперационному уходу. Шоковое выпадение не является клинической проблемой, требующей вмешательства. Это не признак того, что графты не прижились. Это фаза, которую нужно просто переждать.
Самый полезный практический шаг — делать ежемесячные фотографии в одном и том же ракурсе и при одинаковом освещении. На 3–4 месяце сравнение этих фото с фото первого месяца обычно показывает, что ранний рост уже происходит, даже если в зеркале это ещё не заметно.
Часто задаваемые вопросы
Шоковое выпадение (телогеновая алопеция после пересадки) — это временное выпадение волос, как пересаженных, так и иногда родных, которое происходит через 2–6 недель после операции. Фолликул переходит в фазу покоя после операционной травмы; выпадает волосяной стержень, но сам фолликул сохраняется и возобновляет рост.
Нет. Шоковое выпадение — это нормальный, ожидаемый этап восстановления. Фолликулы живы — выпадает только волосяной стержень. Новый рост из тех же фолликулов начинается на 3–4 месяце.
Практически у всех пациентов происходит шоковое выпадение пересаженных волос (через 2–6 недель после операции). Шоковое выпадение родных волос в зоне пересадки или рядом с ней встречается у меньшинства пациентов и также полностью проходит в течение 3–6 месяцев.
- Epstein J. Postoperative care in hair transplantation. Facial Plastic Surgery. 2008. https://doi.org/10.1055/s-2008-1079223
- Perez-Meza D, Niedbalski R. Complications in hair restoration surgery. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. 2009. https://doi.org/10.1016/j.coms.2008.12.005
- AAD. Hair loss: treatment and outcome. American Academy of Dermatology. 2023. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/treatment
- Onda M et al. Follicular unit extraction: a systematic review of the literature. J Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2020. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2019.11.006
- Bernstein RM, Rassman WR. Follicular unit transplantation: 2005. Dermatologic Clinics. 2005. https://doi.org/10.1016/j.det.2005.01.007
Все источники — рецензируемая медицинская литература или публикации официальных органов здравоохранения. Коммерческие источники не используются.
Dr. Arslan Musbeh
- ✓ FUE Europe — полноправный член
- ✓ Аккредитация Министерства здравоохранения
- ✓ 17+ лет опыта · 3000+ операций
- ✓ Один пациент в день
- ✓ Создатель Algorithmic FUE™