¿Qué es la Escala de Norwood?

La escala Norwood-Hamilton (comúnmente llamada escala de Norwood) es el sistema de clasificación estándar para la alopecia androgenética masculina. Desarrollada por el Dr. James Hamilton en la década de 1950 y revisada por el Dr. O'Tar Norwood en 1975, clasifica la alopecia androgenética masculina en siete fases según el patrón y la extensión de la caída del cabello.

En Hairmedico, el Dr. Arslan Musbeh utiliza la escala de Norwood como un componente más de una evaluación integral — junto con la densidad de la zona donante, el calibre del cabello, la edad y la caída futura prevista — para determinar la idoneidad como candidato al trasplante y la elección de técnica.

Las Siete Fases

Norwood I — línea frontal completa, sin retrocesoFase I Norwood II — ligero retroceso en las sienesFase II Norwood III — retroceso moderado, forma de MFase III Norwood IV — retroceso significativo con adelgazamiento en la coronillaFase IV Norwood V — pérdida extensa, puente reducidoFase V Norwood VI — pérdida avanzada, patrón en herraduraFase VI Norwood VII — pérdida severa, queda una banda fina de cabelloFase VII

Norwood I — Sin pérdida significativa

Línea frontal completa sin retroceso. Normalmente no es candidato al trasplante capilar. Se recomienda seguimiento.

Norwood II — Ligero retroceso temporal

Retroceso menor en las sienes. Puede considerarse una intervención temprana en la línea frontal. Suelen bastar entre 800 y 1.500 injertos. El DHI se recomienda habitualmente para el trabajo de precisión en la línea frontal en esta fase.

Norwood III — Retroceso moderado

Retroceso temporal más pronunciado que forma una M o V claramente definida. Entre 1.500 y 2.500 injertos. Es la fase más común en la que los pacientes buscan tratamiento por primera vez. Incluye también la fase IIIv — adelgazamiento en el vértice (coronilla) con retroceso mínimo de la línea frontal.

Norwood IV — Retroceso significativo + coronilla

Retroceso marcado de la línea frontal combinado con adelgazamiento en la coronilla. El puente de cabello entre la parte frontal y la coronilla se estrecha. Entre 2.500 y 3.500 injertos. FUE Zafiro o DHI según la zona prioritaria.

Norwood V — Pérdida extensa

El puente entre la parte frontal y la coronilla está reducido o ausente. La caída del cabello afecta a la mayor parte de la parte superior del cuero cabelludo. Entre 3.500 y 5.000 injertos. Requiere una planificación cuidadosa de la zona donante — la metodología Algorithmic FUE™ es especialmente importante en esta fase.

Norwood VI — Pérdida avanzada

Las zonas frontal, superior y de la coronilla están extensamente calvas. Solo queda una banda de cabello en herradura a los lados y en la parte posterior. Entre 4.500 y 6.000 injertos. La disponibilidad de la zona donante se convierte en el factor limitante. El Dr. Arslan evalúa cuidadosamente la viabilidad de la zona donante antes de aceptar estos casos.

Norwood VII — Pérdida severa

Solo queda una banda fina de cabello a los lados y en la parte posterior. Disponibilidad de zona donante muy limitada. El trasplante puede ofrecer una restauración parcial — el alcance lo determina lo que la zona donante puede proporcionar de forma segura sin un agotamiento visible.

Importante: la fase de Norwood por sí sola no determina la idoneidad como candidato. La densidad de la zona donante, el calibre del cabello, la edad y la trayectoria futura de la caída son igual de críticos. Un paciente Norwood V con cabello donante denso puede ser mejor candidato que un Norwood III con densidad donante escasa. Envía fotografías para la valoración personal del Dr. Arslan.

Necesidades Aproximadas de Injertos por Fase

Estos son rangos generales — las necesidades individuales dependen del tamaño de la cabeza, el área a cubrir, el calibre del cabello y la densidad deseada:

  • Norwood II: 800-1.500 injertos
  • Norwood III: 1.500-2.500 injertos
  • Norwood IIIv/IV: 2.500-3.500 injertos
  • Norwood V: 3.500-5.000 injertos
  • Norwood VI: 4.500-6.000 injertos
  • Norwood VII: Evaluado de forma individual — limitado por la zona donante

El Dr. Arslan determina el número preciso de injertos tras revisar tus fotografías. Consulta resultados reales por fase de Norwood, y descubre las opciones de paquetes para tu rango de injertos.

Preguntas Frecuentes

¿En qué fase de Norwood estoy?
La forma más fiable de determinar tu fase de Norwood es enviar fotografías de tu línea frontal, coronilla y laterales al Dr. Arslan para una valoración personal. Él identificará tu fase y te dará una estimación de injertos en un plazo de 24 horas.
¿En qué fase de Norwood debería hacerme un trasplante capilar?
No hay una respuesta universal — depende de si tu caída se ha estabilizado, de tu edad y de tu densidad donante. La mayoría de los pacientes se someten a su primer procedimiento en Norwood III-IV. Una intervención más temprana (Norwood II) puede ser adecuada si el retroceso genera una preocupación importante, pero requiere una planificación cuidadosa para evitar un resultado poco natural a medida que la caída continúa.
¿Pueden los pacientes Norwood VI o VII hacerse un trasplante capilar?
Sí, pero con expectativas realistas sobre la cobertura. En Norwood VI-VII, la disponibilidad de la zona donante es el factor limitante. El Dr. Arslan evalúa cada caso individualmente y solo acepta pacientes en los que se puede lograr un resultado satisfactorio sin agotar la zona donante.