ה-DHT אינו "תוקף" את השיער; הוא מקצר את שלב הצמיחה של זקיקים הרגישים אליו מבחינה גנטית. בכל מחזור הזקיק מייצר שערה דקה וקצרה יותר, עד שהוא אינו מייצר עוד דבר הנראה לעין. הזקיקים בעורף ובצדדי הקרקפת אינם רגישים ברובם ל-DHT, ולכן הם שורדים — וזו הסיבה שהם משמשים כאזור התרומה.
התכווצות, לא נשירה
זקיק שיער עובר מחזור: שלב צמיחה שנמשך שנים, מעבר קצר, שלב מנוחה, ואז שיער חדש. ה-DHT נקשר לקולטנים בזקיקים הרגישים אליו ומקצר את שלב הצמיחה. השיער שנוצר בכל מחזור עוקב הוא דק, קצר ובעל פחות פיגמנטציה.
זו הסיבה שנשירה בדפוס גברי, בשלביה המוקדמים, נראית כדילול ולא כקרחות ממשית. מספר השערות כמעט אינו משתנה בהתחלה — עוביין הוא שמשתנה. עד שאזור מסוים נראה חשוף, הזקיקים בו כבר התכווצו שנים.
למה זה מופיע בדפוס קבוע
הרגישות ל-DHT אינה אחידה על פני הקרקפת. היא מרוכזת בקו השיער הקדמי, ברקות ובקודקוד, וכמעט נעדרת בעורף ובצדדים. דפוס הנשירה הוא בעצם מפה של רגישות זו, ולכן הוא כה עקבי מאדם לאדם — וזו הסיבה שסולם נורווד בכלל עובד כתיאור מדויק.
אותו העיקרון מסביר את הבסיס כולו להשתלת שיער. זקיקים שהועברו מאזור התרומה הבלתי-רגיש שומרים על חוסר הרגישות שלהם גם במיקומם החדש. הם אינם מוגנים בזכות המקום שאליו הועברו; הם פשוט מעולם לא היו רגישים מלכתחילה.
מה המשמעות המעשית
| תצפית | מה זה בדרך כלל מעיד |
|---|---|
| שיער שנעשה דק יותר ברקות | התכווצות מוקדמת, הזקיקים עדיין קיימים |
| הקרקפת נראית לעין רק באור חזק | ירידה בעוביין לפני ירידה בכמות |
| דילול אחיד על פני כל הקרקפת | פחות אופייני לנשירה בדפוס — כדאי לבדוק סיבות אחרות |
| עורף וצדדים צפופים למרות קודקוד חשוף | הדפוס הרגיל, וזה מה שמאפשר אספקת שתלים |
היכן הטיפול משתלב
מכיוון שההתכווצות הדרגתית, טיפול שמטרתו להאט אותה עובד בצורה הטובה ביותר כל עוד הזקיקים עדיין קיימים. זהו ההיגיון שמאחורי התחלת טיפול תרופתי מוקדם, ומאחורי שאלת הרצף במאמר PRP או השתלה. ברגע שהזקיקים נעלמים, רק שתלים יכולים להחזיר שיער.
לא כל נשירה היא אנדרוגנטית. נשירה פתאומית, מפושטת או בכתמים, נשירה עם קילוף או צלקות, ונשירה אצל נשים — לרוב נובעות ממנגנון שונה ומצריכות אבחון ולא הנחה. ראו נשירת שיער אצל נשים.
קריאה נוספת
שאלות נפוצות
מה ה-DHT עושה לזקיקי השיער?
הוא מקצר את שלב הצמיחה של זקיקים הרגישים גנטית אליו, כך שבכל מחזור נוצרת שערה דקה וקצרה יותר, עד שלא צומח דבר הנראה לעין.
למה הנשירה מופיעה בדפוס מסוים?
מכיוון שהרגישות ל-DHT מרוכזת בקו השיער, ברקות ובקודקוד, וכמעט נעדרת בעורף ובצדדים.
למה שיער מושתל הוא קבוע?
השתלים נלקחים מאזורים שאינם רגישים ל-DHT, והם שומרים על תכונה זו גם לאחר ההעברה. הם מעולם לא היו רגישים מלכתחילה.
האם רמת DHT גבוהה גורמת לנשירה?
לא כשלעצמה. רגישות הזקיק ל-DHT היא הגורם המכריע, ולכן הדפוס הוא תורשתי ולא נובע רק מרמות ההורמון.
האם זקיקים שעברו מיניאטוריזציה יכולים להתאושש?
לעיתים, כל עוד הם עדיין קיימים. ברגע שזקיק נעלם לחלוטין, שום טיפול מקומי או בזריקות אינו יכול להחזיר אותו.
מצח, קדקוד ושני הצדדים. ד״ר ארסלן מוסבה בודק כל פנייה אישית ומשיב תוך 24 שעות עם הערכת נורווד, המלצת טכניקה והערכת שתלים. חינם, ללא התחייבות.
