Overoogsting
van de donorzone

Hoe herkent u het

• De achterkant en zijkanten ogen dunner dan vóór de operatie, vooral met kort haar
• De hoofdhuid schemert door bij direct licht of licht van bovenaf
• Een zichtbare grens tussen de geoogste zone en het onaangeraakte haar
• Puntlittekens die opvallen in plaats van verscholen te liggen tussen omliggende dichtheid
• Een ongelijke, mottige textuur over de hele donorzone in plaats van gelijkmatige uitdunning

Enige uitdunning direct na de extractie is normaal en herstelt zich. Het probleem is een verandering die na het eerste jaar aanhoudt, of die al bij normale haarlengte zichtbaar is en niet alleen bij geschoren haar.

Waarom het gebeurt

Bijna altijd omdat het plan begint bij de ontvangende zone. Er wordt een gewenste dekking afgesproken, daaruit wordt een aantal grafts afgeleid, en vervolgens wordt van de donorzone verwacht dat die dit aantal levert, ongeacht of dat kan. Plannen in de andere richting — eerst de veilige donorcapaciteit vaststellen en pas dan bepalen welke dekking dat toelaat — leidt niet tot dit resultaat.

Hoge graftaantallen in één sessie vormen doorgaans de context. Hetzelfde geldt voor de behandeling van jonge patiënten bij wie het haarverlies nog voortschrijdt, omdat grafts die nu worden gebruikt niet meer beschikbaar zijn voor het haarverlies dat nog volgt.

Waarom het zo moeilijk te corrigeren is

Elke andere transplantatiecomplicatie wordt opgelost door haar te verplaatsen. Dit probleem is juist een tekort aan haar om te verplaatsen. De opties zijn beperkt: hoofdhuidpigmentatie om het contrast tussen hoofdhuid en resterend haar te verminderen, voorzichtig gebruik van een eventuele onaangeraakte reserve, en in sommige gevallen baard- of lichaamshaar waar geschikt — geen van deze opties herstelt de oorspronkelijke dichtheid.

Wat in een specifiek geval mogelijk is, staat beschreven in correctiechirurgie.

Vragen die het voorkomen

• Wat is mijn gemeten donordichtheid, en wat is daarmee veilig te extraheren?
• Hoeveel grafts staan er gepland, en uit welk deel van de donorzone?
• Wat wordt er achtergehouden als reserve voor toekomstig haarverlies?
• Is mijn haarverlies stabiel, of gaat dit plan ervan uit dat het hier stopt?

Een plan dat alleen deze vragen aan de kant van de ontvangende zone beantwoordt, volgt het patroon dat wordt beschreven in waarom haartransplantaties mislukken.

Gerelateerde artikelen

• Correctiechirurgie
• Hoofdhuidpigmentatie
• Waarom transplantaties mislukken

Veelgestelde vragen