Co je šokové vypadávání po transplantaci vlasů? —
Je to normální?

Co přesně je šokové vypadávání?

Když vlasový folikul zažije trauma — ať už ze samotného zákroku, ze změněného prokrvení v příjmové oblasti, nebo z narušení okolní tkáně — reaguje vstupem do klidové fáze zvané telogen. V této fázi folikul přestává produkovat nový růst vlasového stébla a existující vlasové stéblo vypadává.

Jde o stejný mechanismus jako u stresem vyvolaného vypadávání vlasů (telogenní efluvium), které mnoho lidí zažívá po nemoci, operaci nebo výrazném stresu. Rozdíl u potransplantačního šokového vypadávání je v tom, že je předvídatelné, univerzální a dočasné.

Dva typy šokového vypadávání

Šokové vypadávání transplantovaných vlasů

Všechny transplantované vlasy vypadají do 2–6 týdnů po zákroku. Je to univerzální jev — zažívá jej prakticky každý pacient po transplantaci vlasů. Folikul umístěný na nové místo vstupuje do telogenu, zatímco si buduje nové cévní zásobení. Vypadaný vlas není ztrátou — je to fáze. Nový růst ze stejného folikulu začíná ve 3.–5. měsíci.

Šokové vypadávání původních vlasů

U některých pacientů dočasně vypadávají i původní vlasy v transplantované oblasti nebo v její blízkosti. Způsobuje to chirurgické narušení okolní tkáně pokožky hlavy — změněné prokrvení, zánětlivá reakce a fyzické trauma při vytváření kanálků. Šokové vypadávání původních vlasů obvykle odezní do 3–6 měsíců s úplným zotavením vypadaných původních vlasů. Je pravděpodobnější v oblastech, kde jsou původní vlasy již miniaturizovány poškozením DHT.

Co dělat během šokového vypadávání

Nic — kromě dodržování pokynů pro pooperační péči. Šokové vypadávání není klinický problém vyžadující zásah. Není známkou, že štěpy selhaly. Je to fáze, kterou je třeba trpělivě přečkat.

Nejužitečnějším praktickým krokem je pořizovat měsíční fotografie ze stejného úhlu a při stejném osvětlení. Ve 3.–4. měsíci srovnání s fotografií z 1. měsíce obvykle odhalí, že raný růst probíhá, i když není viditelný v zrcadle.

Časté otázky

Související články

Reference & zdroje

1. 1.Epstein J. Postoperative care in hair transplantation. Facial Plastic Surgery. 2008. https://doi.org/10.1055/s-2008-1079223
2. 2.Perez-Meza D, Niedbalski R. Complications in hair restoration surgery. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. 2009. https://doi.org/10.1016/j.coms.2008.12.005
3. 3.AAD. Hair loss: treatment and outcome. American Academy of Dermatology. 2023. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/treatment
4. 4.Onda M et al. Follicular unit extraction: a systematic review of the literature. J Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2020. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2019.11.006
5. 5.Bernstein RM, Rassman WR. Follicular unit transplantation: 2005. Dermatologic Clinics. 2005. https://doi.org/10.1016/j.det.2005.01.007

Všechny odkazy pocházejí z recenzovaných odborných publikací nebo oficiálních pokynů zdravotnických orgánů. Nejsou zahrnuty žádné komerční zdroje.