DHT a mužská
plešatost
Mužská plešatost neznamená, že vlasy vypadávají rychleji. Jde o postupné zmenšování folikulů, cyklus po cyklu, v místech citlivých na jeden konkrétní hormon.
Lékařská kontrola: Dr. Arslan Musbeh · Poslední aktualizace 1. 8. 2026
DHT vlasy neničí přímo — zkracuje růstovou fázi folikulů, které jsou na něj geneticky citlivé. Každý cyklus folikul vyprodukuje jemnější a kratší vlas, až nakonec nevytvoří nic viditelného. Folikuly v zadní a boční části hlavy jsou vůči DHT z velké části necitlivé, a proto přežívají — a proto jsou dárcovskou oblastí.
Miniaturizace, ne ztráta
Vlasový folikul prochází cyklem: víceletou růstovou fází, krátkým přechodným obdobím, klidovou fází a poté vyroste nový vlas. DHT se váže na receptory v citlivých folikulech a zkracuje růstovou fázi. Vlas vzniklý v každém dalším cyklu je tenčí, kratší a méně pigmentovaný.
Proto rané stadium plešatosti vypadá spíš jako řídnutí než jako lysiny. Počet vlasů se zpočátku téměř nemění, mění se jejich síla. Než oblast začne vypadat holá, folikuly se v ní už léta zmenšují.
Proč probíhá podle vzorce
Citlivost na DHT není na celé pokožce hlavy stejná. Je soustředěná v přední linii vlasů, spáncích a temeni, zatímco v zadní a boční části téměř chybí. Vzorec vypadávání je mapou této citlivosti, a proto je mezi lidmi tak konzistentní — a proto vůbec funguje popis pomocí Norwoodovy škály.
Stejný princip vysvětluje celou podstatu transplantace. Folikuly přemístěné z necitlivé dárcovské oblasti si svou necitlivost zachovávají i na novém místě. Nechrání je to, kam byly přesunuty — nikdy totiž náchylné nebyly.
Co to znamená v praxi
| Pozorování | Co to obvykle znamená |
|---|---|
| Vlasy ve spáncích jsou tenčí | Raná miniaturizace, folikuly stále existují |
| Pokožka hlavy je vidět jen v silném světle | Síla vlasu klesá dříve než jejich počet |
| Rovnoměrné řídnutí po celé hlavě | Pro androgenní alopecii méně typické — stojí za to vyšetřit jiné příčiny |
| Hustá zadní a boční část i přes holé temeno | Obvyklý vzorec, díky kterému je možné odebírat štěpy |
Kam zapadá léčba
Protože miniaturizace probíhá postupně, léčba zaměřená na její zpomalení funguje nejlépe, dokud folikuly ještě existují. To je důvod, proč začít s medikamentózní léčbou včas, a také podstata otázky pořadí v článku PRP, nebo transplantace. Jakmile folikul zanikne, vlasy vrátí zpět už jen štěpy.
Ne každé vypadávání je androgenetické. Náhlé, difúzní nebo ložiskové vypadávání, vypadávání doprovázené olupováním nebo jizvením a vypadávání u žen má často jiný mechanismus a vyžaduje vyšetření, ne domněnky — viz vypadávání vlasů u žen.
Související čtení
Časté otázky
Co dělá DHT s vlasovými folikuly?
Zkracuje růstovou fázi geneticky citlivých folikulů, takže každý cyklus produkuje jemnější a kratší vlas, až nakonec nevyroste nic viditelného.
Proč plešatost probíhá podle vzorce?
Protože citlivost na DHT je soustředěna na linii vlasů, spáncích a temeni, zatímco v zadní a boční části hlavy téměř chybí.
Proč jsou transplantované vlasy trvalé?
Štěpy se odebírají z oblastí necitlivých na DHT a tuto vlastnost si zachovávají i po přemístění. Nikdy totiž náchylné nebyly.
Způsobuje vysoká hladina DHT plešatost?
Sama o sobě ne. Rozhodujícím faktorem je citlivost folikulů na DHT, a proto je vzorec vypadávání dědičný, nikoli způsobený pouze hladinou hormonu.
Mohou se zmenšené (miniaturizované) folikuly zotavit?
Někdy, pokud ještě existují. Jakmile folikul zanikne, žádná lokální ani injekční léčba ho neobnoví.
Pošlete tři fotografie.
Přední linii vlasů, temeno a obě strany hlavy. Dr. Arslan Musbeh osobně posoudí každou žádost a do 24 hodin odpoví s posouzením podle Norwoodovy škály, doporučenou technikou a odhadem počtu štěpů. Zdarma a nezávazně.
Vyžádat osobní posouzení