الدكتور أرسلان مسبح، MD
جراح ترميم الشعر
المؤسس – Hairmedico
محاضر، جامعة كلود برنار ليون 1
أكثر من 17 عامًا من الخبرة في زراعة الشعر بتقنيات FUE وSapphire FUE وDHI
كلاسكوترون (Breezula®) هو مضاد موضعي لمستقبلات الأندروجين تم تطويره لعلاج الصلع الوراثي (AGA). ومع توجه المرضى بشكل متزايد نحو العلاجات غير الجهازية لتساقط الشعر، برز كلاسكوترون كخيار واعد للتعديل الموضعي للأندروجينات. إلا أن دوره السريري غالبًا ما يُساء فهمه ويُبالغ في تقديره.
يقدّم هذا الكتاب الأبيض السريري تقييمًا شاملًا لآلية كلاسكوترون الدوائية، وحدوده السريرية، والأدلة العلمية المتوفرة، ومعايير اختيار المرضى، وكيفية دمجه ضمن استراتيجيات ترميم الشعر الجراحية وغير الجراحية، بما في ذلك استخدامه بعد زراعة الشعر.
الخلاصة الأساسية: كلاسكوترون لا يُنشئ بصيلات شعر جديدة. تكمن قيمته العلاجية في إبطاء تقدم المرض والحفاظ على البصيلات الموجودة، خاصة ضمن بروتوكولات الصيانة طويلة الأمد.
يُعد الصلع الوراثي أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا عالميًا، إذ يصيب حتى 80% من الرجال و50% من النساء خلال حياتهم. ورغم كونه حميدًا من الناحية الطبية، إلا أن تأثيره النفسي والاجتماعي كبير، ما يدفع إلى طلب مستمر لعلاجات فعّالة وآمنة.
ورغم فعالية مثبطات 5α-ريدوكتاز الفموية، فإن المخاوف المرتبطة بالتأثيرات الجهازية والآثار الجانبية زادت الاهتمام بـالعلاجات الموضعية المضادة للأندروجين، ما وضع كلاسكوترون في صدارة الأبحاث الحديثة.
ينتج AGA عن حساسية وراثية لبصيلات الشعر تجاه الأندروجينات، وخاصة ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT).
العمليات المرضية الرئيسية:
تحوّل التستوستيرون إلى DHT بواسطة إنزيم 5α-ريدوكتاز
ارتباط DHT بمستقبلات الأندروجين في خلايا الحليمة الجلدية
تصغّر تدريجي في حجم البصيلات
تقصّر مرحلة النمو (الأناجين)
انتقال الشعر الطرفي إلى شعر زغبي
دخول البصيلة في حالة خمول نهائي
عند تضرّر بيئات الخلايا الجذعية بشكل غير قابل للعكس، لا تكون الاستعادة الدوائية ممكنة.
على عكس العلاجات التي تخفّض مستويات الأندروجين الجهازية، يستهدف كلاسكوترون المرحلة النهائية لتأثير الأندروجين عبر حجب مستقبلات الأندروجين بشكل تنافسي على مستوى البصيلة.
تهدف هذه الاستراتيجية إلى:
تقليل الإشارة الأندروجينية الموضعية
إبطاء تصغّر البصيلات
الحفاظ على سلامة البصيلة
تجنّب التثبيط الهرموني الجهازي
كلاسكوترون (CB-03-01) هو مضاد أندروجين غير ستيرويدي مُعدّ للاستخدام الجلدي الموضعي.
تثبيط تنافسي لمستقبلات الأندروجين
نشاط موضعي على فروة الرأس
استقلاب سريع إلى مركبات غير فعّالة
تأثير هرموني جهازي ضئيل
امتصاص جهازي منخفض
عدم حدوث تثبيط ذي دلالة سريرية لمستويات الأندروجين في المصل
ملائم للاستخدام طويل الأمد
معتمد من FDA لعلاج حب الشباب
فعالية موضعية مضادة للأندروجين مثبتة
استخدامه لتساقط الشعر خارج الاستطباب (Off-label)
طُوّر خصيصًا للصلع الوراثي
دُرس في تجارب سريرية من المرحلتين II وIII
مُحسّن لاختراق فروة الرأس وحجب مستقبلات البصيلات
تشير البيانات السريرية المتاحة إلى:
زيادات محدودة في عدد الشعر بالمناطق المستهدفة
تباطؤ التقدّم مقارنةً بالدواء الوهمي
تحسّن استقرار دورة الشعر
نقطة حاسمة: لا تُظهر أي دراسة سريرية تكوّن بصيلات شعر جديدة. تعكس التحسينات الحفاظ على البصيلات الموجودة وتأخير التصغّر، وليس التجدد.
بصيلات الشعر تتحدد جنينيًا. وعند زوالها لا يمكن إعادة إنشائها دوائيًا.
❌ دواء لإنبات شعر جديد
❌ بديل شامل للفيناسترايد
❌ بديل عن زراعة الشعر
✔ علاج مُعدّل لمسار المرض
✔ مُبطئ للتقدّم
✔ علاج صيانة
صلع وراثي مبكر إلى متوسط
ترقّق منتشر مع بقاء بصيلات
مرضى يتجنبون مضادات الأندروجين الجهازية
مرضى بعد زراعة الشعر للحفاظ على الشعر الطبيعي
صلع متقدم مع فروة ملساء
توقع زيادة كثافة دون جراحة
تبقى زراعة الشعر الحلّ النهائي الوحيد لاستعادة الشعر في مناطق الفقد الدائم للبصيلات.
تثبيت تساقط الشعر الجاري
حماية الشعر الطبيعي المجاور لمناطق الزراعة
من منظور جراحي وسريري، يُعد كلاسكوترون مفيدًا محتملًا في الفترة التالية للجراحة، خاصةً للحفاظ على الشعر الطبيعي غير المزروع.
تُعيد الزراعة البصيلات في المناطق الصلعاء لكنها لا توقف العملية الأندروجينية المؤثرة على الشعر المتبقي. وقد يستمر التصغّر إذا لم تُدار فعالية الأندروجين.
تقليل تنشيط مستقبلات الأندروجين في البصيلات الطبيعية
إبطاء تصغّر الشعر غير المزروع
تحسين التوازن طويل الأمد بين الشعر المزروع والطبيعي
الحفاظ على تناغم الكثافة العامة لفروة الرأس
مهم: لا يؤثر كلاسكوترون على بقاء أو نمو الطعوم المزروعة. تكمن قيمته في حماية الشعر الطبيعي المحيط.
علاج داعم للصيانة
جزء من الإدارة الطبية طويلة الأمد للصلع الوراثي
استراتيجية لتقليل التباين المستقبلي بين المناطق المزروعة وغير المزروعة
دوره وقائي وليس تجديديًا، ومكمّل للجراحة.
تتحقق أفضل النتائج عبر نهج متعدد الوسائط قد يشمل:
المينوكسيديل الموضعي أو الفموي
علاج PRP
عناية طبية بفروة الرأس
تحسين التغذية ونمط الحياة
بفضل تأثيره الموضعي:
التزام مرتفع من المرضى
معدلات إيقاف منخفضة
آثار جانبية جهازية محدودة
ما يجعله مناسبًا للإدارة طويلة الأمد للمرض.
تُطوّر Breezula® شركة Cosmo Pharmaceuticals N.V. المتخصصة في أدوية الجلدية. ويمثل المنتج امتدادًا استراتيجيًا لمنصة كلاسكوترون عقب اعتماد FDA لتركيز 1% (Winlevi®).
تُموضع Cosmo دواء Breezula® كعلاج صيانة ومُعدّل لمسار المرض وليس كدواء لتجديد البصيلات، بما يتوافق مع الإجماع العلمي الحالي.
الشفافية والدقة أساس ثقة المرضى. المبالغة في الفعالية تؤدي إلى توقعات غير واقعية وعدم رضا.
يجب تقديم كلاسكوترون على أنه:
علاج داعم
وقائي
موجّه للصيانة
غير شفائي
يمثل كلاسكوترون (Breezula®) تقدمًا مهمًا في التعديل الموضعي للأندروجينات لدى الصلع الوراثي. ورغم أنه لا يُنشئ بصيلات جديدة، إلا أنه ذو قيمة في إبطاء التقدّم والحفاظ على الشعر الموجود ودعم النتائج طويلة الأمد، لا سيما بعد زراعة الشعر.
عند استخدامه بالشكل الصحيح، يعزّز استراتيجيات ترميم الشعر الطبية والجراحية على حد سواء.
Dermatology Times؛ Cosmo Pharmaceuticals Pipeline؛ American Hair Loss Association؛ Perfect Hair Health؛The Derm Digest.
EN
FR
DE
RU
ES
PL
PT
IT
CS
TR
تحليل الشعر مجانا
Whatsapp